Kanal müalicəsindən sonra ağrı normaldırmı?

Kanal müalicəsi dişin içindəki iltihablı və ya ölmüş pulpanı çıxarır, kanalı təmizləyir və doldurur. Amma prosedurdan əvvəl kök ucunu əhatə edən toxumada da müəyyən qədər iltihab toplanmış ola bilər. Dişin içindəki mənbə aradan qalxsa belə, bu toxumanın sakitləşməsi üçün bir neçə gün lazımdır; ilk günlərdəki həssaslığın böyük hissəsi buradan gəlir.

Normal mənzərə belədir: dişləyərkən hiss olunan yüngül və ya orta şiddətli həssaslıq, dişin bir-iki gün qeyri-adi və ya bir az hündür hiss olunması, reseptsiz ağrıkəsici ilə rahat nəzarətdə saxlanıla bilən narahatlıq. Bu şiddət gün keçdikcə azalmalıdır; ilk gün sıfıra enməsi gözlənilmir, tədrici geriləmə kifayətdir.

Bəzi pasiyentlərdə prosedurdan sonrakı ilk günlərdə gözləniləndən nəzərəçarpan, ağrıkəsici ilə çətin nəzarət olunan ağrı və yüngül şişkinlik müşahidə edilir. Bu mənzərəyə kəskinləşmə deyilir; əvvəllər ağır dərəcədə iltihablanmış və ya əvvəllər bir dəfə müalicə olunmuş dişlərdə daha tez-tez rast gəlinir. Kəskinləşmə tək başına müalicənin uğursuz olduğu demək deyil, amma həkimə xəbər verməlisiniz; lazım gələrsə, əlavə dərman və ya kiçik boşaltma proseduru ilə rahatlama olur.

Dişləyəndə ağrının öz-özünə gələn zoqquldamadan fərqli səbəbi ola bilər: dişləmədə hündür qalmış plomb və ya müvəqqəti tac. Diş hər dişləmədə qonşularından əvvəl təmas edirsə, kökün ətrafındakı nazik bağ toxuması hər dəfə əzilir və bu təkrarlanan təzyiq ağrı yaradır. Fərqləndirici işarə ağrının yalnız həmin dişlə nəsə dişləyəndə yaranmasıdır; həkim dişləməni bir neçə dəqiqəyə yonub düzəldə bilər, günlərlə gözləməyə ehtiyac yoxdur.

Kanal müalicəsi bir neçə seansda aparılırsa, seanslar arasında kanalı müvəqqəti plomb bağlayır. Bu material daimi olmaq üçün nəzərdə tutulmayıb; kənarından sızma ola və ya tamamilə düşə bilər. Düşdükdə tüpürcək və bakteriyalar təmizlənmiş kanala yenidən daxil olur; əlaməti dişdə boşluq hiss etməyiniz, həmin nahiyəyə yemək ilişməsi və ya dad dəyişikliyidir. Bu halda növbəti qəbulu gözləmədən klinikaya xəbər verməlisiniz.

Həftələr və ya aylar çəkən rahat dövrdən sonra eyni dişdə yenidən başlayan ağrı ilk günlərin həssaslığından tamamilə fərqli şeyə işarə edir. Diş ətində təkrarlanan şişkinlik və ya kiçik qabarcıq müşayiət edirsə, kanal sisteminin bir hissəsi tam təmizlənə bilməyib və ya yenidən infeksiyalaşıb deməkdir. Bu mənzərə normal sağalmanın bir hissəsi deyil, dişin yenidən qiymətləndirilməli olduğunu göstərən işarədir.

Həkimə qayıdarkən danışacaqlarınız qiymətləndirməni sürətləndirir. Ağrının nə vaxt başladığı, öz-özünə, yoxsa yalnız dişləyəndə gəldiyi, prosedurdan bəri keçən müddət və şişkinlik və ya qabarcığın müşayiət edib-etmədiyi müayinədən əvvəl belə ehtimalları nəzərəçarpacaq dərəcədə daraldır. «Hələ də ağrıyır» demək əvəzinə bu təfərrüatları bölüşmək sadə dişləmə tənzimlənməsi ilə təkrar müalicə ehtiyacı arasındakı fərqi daha aydın ortaya qoyur.

Birinci siyahı normal sağalma gedişatını, ikinci siyahı klinikaya qayıtmalı olduğunuz mənzərəni təsvir edir.

Məqsəd ağrının normal sağalmanın, yoxsa ayrıca problemin bir hissəsi olduğunu aydınlaşdırmaqdır.

1. 1

   Vaxtı və təhrikedicini soruşuruq

   Ağrının öz-özünə, yoxsa yalnız dişləyəndə gəldiyi, nə vaxt başladığı və şiddətinin artıb-azalmadığı ilk fərqləndirməni aparır.

2. 2

   Dişləməni yoxlayırıq

   Dişin dişləmədə erkən təmas edib-etmədiyinə baxırıq. Hündür qalan plomb bir neçə dəqiqəyə yonulub düzəldilə bilir.

3. 3

   Müvəqqəti və ya daimi plombun bütövlüyünə baxırıq

   Sızma və ya itmiş hissənin olub-olmaması kanalın yenidən bağlanmasının lazım olub-olmadığını göstərir.

4. 4

   Diş ətini və şişkinliyi müayinə edirik

   Şişkinlik, qızartı və ya qabarcıq varsa, bu, iltihabın kanaldan kənara çıxdığını göstərir.

5. 5

   Lazım gələrsə, rentgeni təkrarlayırıq

   Kök ucundakı toxumanın sağaldığını, yoxsa kanalda gözdən qaçmış hissənin qaldığını rentgen aydınlaşdırır.

6. 6

   Nəticəni birlikdə qiymətləndiririk

   Tapıntılara görə sadə dişləmə tənzimlənməsinin, müvəqqəti plombun yenilənməsinin, yoxsa kanalın təkrar müalicəsinin lazım olduğunu izah edir, addımları birlikdə planlaşdırırıq.

Ağrının səbəbi aydınlaşdıqdan sonra görülən iş səbəbə görə dəyişir.

Bunları sizi qorxutmaq üçün deyil, hansı əlamətdə gözləməməli olduğunuzu biləsiniz deyə yazırıq.

Aşağıdakı təqvim ağırlaşmasız kanal müalicəsinin real gedişatıdır.

1. İlk 24–48 saat

   Yüngül və ya orta şiddətli həssaslıq və dişləyəndə ağrı adidir; ağrıkəsici ilə rahat nəzarət olunur.

2. 3–7 gün

   Şiddət tədricən azalır; pasiyentlərin çoxunda bir həftənin sonunda ağrı tamamilə keçir, yalnız yüngül həssaslıq qala bilər.

3. Kəskinləşmə olubsa

   Ağrı və şişkinlik adətən ilk 24–48 saatda pik nöqtəyə çatır, həkimin müdaxiləsi ilə bir neçə gün ərzində geriləyir.

4. Bir həftədən sonra

   Bu nöqtədə ağrı davam etməməlidir. Davam edirsə və ya yenidən başlayıbsa, kontrol qəbulu lazımdır; daimi restavrasiya (plomb və ya tac) da bu dövrdə tamamlanır.

Bu səhifədə tək bir rəqəm vermirik, çünki kanal müalicəsindən sonrakı ağrının həlli bir pasiyentdə bir neçə dəqiqəlik dişləmə tənzimlənməsi ilə bitir, başqasında isə təkrar müalicəyə qədər uzanır. Müayinədən sonra hansı həcmdə olduğunuzu dəqiqləşdirib yazılı bölüşürük. Qiyməti müəyyən edən maddələr:

Kəskinləşmənin olub-olmaması

Sadə həssaslıq ilə boşaltma və ya dərman dəyişikliyi tələb edən kəskinləşmə fərqli mənzərələrdir; tələb etdikləri prosedurlar da fərqlidir.

Dişləmə tənzimlənməsinin həcmi

Sadə düzəliş çox vaxt əlavə xərc gətirmir; amma təkrarlanan hündür təmas fərqli qiymətləndirmə tələb edə bilər.

Müvəqqəti plombun yenilənib-yenilənməyəcəyi

Düşən və ya sızdıran müvəqqəti plombun yenilənməsi daimi restavrasiyanın vaxtına da təsir edir.

Təkrar müalicə, yoxsa dişin çəkilməsi lazım olduğu

Həftələr sonra gələn ağrıda kanalın təkrar müalicəsi ilə dişin çəkilməsi və implant tamamilə fərqli həcmlər daşıyır.