Uit welk land komt het Medentika-implantaat?

Medentika werd in 2005 opgericht in het Duitse plaatsje Hügelsheim. Volgens de bekendmaking van Straumann uit 2013 bestond het bedrijf uit twee aparte rechtspersonen: Medentika GmbH en Medentika Implant GmbH. Het had toen 37 medewerkers, de omzet over 2012 was ongeveer 11 miljoen euro en het grootste deel van die omzet kwam uit protheseonderdelen. Het eigen implantaat werd in de bekendmaking een ‘recent opgezette’ activiteit genoemd.

De eigendom veranderde in twee stappen. In oktober 2013 tekende Straumann een overeenkomst om van elk van de twee Medentika-bedrijven 51 procent te nemen, voor in totaal 32 miljoen euro. In november 2016 kwamen de partijen overeen de overdracht van de zeggenschap, die eerst voor november 2017 was voorzien, naar voren te halen; Straumann nam Medentika vanaf 1 januari 2017 volledig in zijn jaarrekening op. In dezelfde bekendmaking stond dat de oprichtende vennoten een actieve rol in het bedrijf zouden blijven spelen.

Het antwoord op de vraag ‘uit welk land’ heeft daarom twee lagen: herkomst en hoofdkantoor in Duitsland, zeggenschap bij de Zwitserse Straumann Group. Straumann positioneert Medentika samen met voordeliger merken uit het ‘waardesegment’, zoals Neodent en Anthogyr. In oktober 2026 verwees het adres medentika.de door naar de website van Straumann; de producten van Medentika worden in de webwinkel van Straumann tussen de groepsmerken verkocht.

Wat Medentika van de andere implantaatmerken onderscheidt, is de hoofdactiviteit. De bekendmakingen van Straumann en van de juridisch adviseur uit 2013 omschrijven het bedrijf als een firma die voor de meeste toonaangevende implantaat- en CAD/CAM-systemen voordelige protheseonderdelen maakt: standaardopbouwen, patiëntspecifieke opbouwen en opbouwen met een titaniumbasis. Zo kan een tandtechnicus voor implantaten van verschillende merken onderdelen bij dezelfde leverancier halen.

Die lijst met compatibele systemen is lang. In de Medentika-catalogus in de webwinkel van Straumann staan aparte series onderdelen voor Straumann, Nobel Biocare, de systemen Astra Tech, Ankylos en XiVE van Dentsply, ZimVie (Biomet 3i en Zimmer), BioHorizons en Camlog, MIS, MegaGen AnyRidge, Osstem TS, Dentium, Neodent, Neoss, BEGO, Bredent en Anthogyr. Elke serie wordt met een lettercode aangeduid; zo is er de L-Series voor Straumann Bone Level en de F-Series voor de conische verbindingen van Nobel Biocare.

Er zijn ook eigen implantaten. In dezelfde catalogus staan opbouwen uit de IPS-Series voor de Medentika-implantaten Microcone, Quattrocone en Quattrocone30, en uit de C-Series voor Procone. Gepubliceerd onderzoek met deze implantaten is er weinig. Een retrospectief onderzoek waarin een team van de Universiteit van Istanbul bij 72 patiënten 102 Medentika Microcone-implantaten plaatste in combinatie met een verhoging van de sinusbodem, meldt na zes maanden een significante botwinst in de sinus. Maar wat is gemeten, is botwinst; niet of het implantaat vele jaren in de mond blijft.

De eigenlijke vraag van de lezer is meestal deze: mijn implantaat is van een ander merk, de opbouw is van Medentika; is dat een probleem? Het wetenschappelijke beeld trekt een duidelijke lijn. Een overzicht uit 2018 dat 16 laboratoriumonderzoeken en 653 opbouwen bekeek, vond dat de eigen onderdelen van de implantaatfabrikant en de onderdelen van derden die hij heeft goedgekeurd, betere resultaten gaven in mechanische sterkte, afdichting en randaansluiting dan onderdelen die alleen als ‘compatibel’ zijn gemaakt. Een ander overzicht uit 2022, dat 40 onderzoeken bekeek, schrijft eveneens dat originele onderdelen beter passen, minder lekken, minder roteren en beter bestand zijn tegen vermoeiing; en dat compatibele onderdelen bij sommige systemen met een uitwendige verbinding het origineel kunnen benaderen.

Bijna al deze onderzoeken zijn in het laboratorium gedaan; langdurig onderzoek bij patiënten dat laat zien hoe compatibele onderdelen zich door de jaren heen in de mond gedragen, ontbreekt. Zeggen dat ‘een compatibel onderdeel zeker problemen geeft’ gaat dus net zo goed verder dan het bewijs als zeggen dat ‘er geen enkel verschil is’. De auteurs van het overzicht schrijven dat de klinische aanbeveling van dit moment is om originele onderdelen te gebruiken. Bij de eendelige corticobasale implantaten die in ons protocol voor vaste tanden in 72 uur met de Ihde-methode worden gebruikt, ligt deze vraag anders: omdat het implantaatlichaam en het bovenste deel één stuk zijn, is er geen aparte verbinding met een opbouw.

De punten hieronder gelden niet alleen voor Medentika; ze gaan over elke situatie waarin in plaats van het eigen onderdeel van de implantaatfabrikant een compatibel onderdeel van een ander bedrijf wordt gebruikt.

Al deze vragen hebben een kort en duidelijk antwoord. Worden de antwoorden vastgelegd, dan maakt dat het werk van een andere tandarts jaren later makkelijker.

1. 1

   Welk merk en welke lijn is het implantaat, en welke opbouw is het?

   Dat zijn twee aparte gegevens. Op de kaart moeten het merk, de lijn, de diameter en de lengte van het implantaat samen met de fabrikant en de serie van de opbouw staan.

2. 2

   Waarom geen origineel onderdeel?

   De reden kan zijn dat het onderdeel niet te krijgen is, dat een patiëntspecifiek ontwerp nodig is of dat het om de kosten gaat. U heeft het recht te weten welke het is.

3. 3

   Heeft dit gevolgen voor de garantievoorwaarden van de implantaatfabrikant?

   Vraag de kliniek of het garantieprogramma van de implantaatfabrikant, als dat er is, ook geldt wanneer een compatibel onderdeel wordt gebruikt; vraag het antwoord op papier.

4. 4

   Met welke waarde is de schroef vastgezet?

   Vraag met welke waarde en volgens de instructie van welke fabrikant de schroef is vastgezet. Dat deze informatie wordt vastgelegd, is belangrijk voor de tandarts die de schroef later los- en vastdraait.

5. 5

   Mag ik de barcode op het etiket zien?

   In Turkije moeten medische hulpmiddelen die op de markt worden gebracht, geregistreerd zijn in het productvolgsysteem (ÜTS). Het nummer op het etiket van zowel het implantaat als de opbouw toont de fabrikant en de registratie.

Zijn de punten hieronder op orde, dan wordt het verschil tussen onderdelen kleiner; zijn ze dat niet, dan dekt geen enkel onderdeel het tekort af.

Dat het een groepsbedrijf is en onderdelen voor andere merken maakt, leidt online tot een paar verkeerde verkortingen.

Bij een compatibel onderdeel is de registratie nog belangrijker dan bij een origineel onderdeel: de tandarts die er later naar kijkt, kan op het merk van het implantaat afgaan en het verkeerde onderdeel veronderstellen.

1. Een implantaatkaart met twee regels

   Op de ene regel het implantaat (merk, lijn, diameter, lengte, lot), op de andere de opbouw (Medentika, naam van de serie, artikelnummer). De twee moeten apart worden vermeld.

2. Kopieën van de barcodes

   De barcode op het etiket van zowel het implantaat als de opbouw. Dat zijn de nummers waarmee het product in het ÜTS wordt geïdentificeerd; bewaar ze bij uw kaart.

3. Het aanhaalmoment

   Met welke waarde de schroef van de opbouw is vastgezet. Of een andere tandarts de juiste waarde gebruikt als de schroef losraakt, hangt van deze registratie af.

4. De röntgenfoto van de eerste dag

   De röntgenfoto die laat zien hoe het botniveau en de aansluiting van het onderdeel op het implantaat bij de start waren. Jaren later is vergelijken alleen met deze foto mogelijk.

De positie van Medentika is, in de woorden van Straumann, die van voordelige protheseonderdelen. Het totaal bestaat intussen uit deze posten:

Herkomst van de opbouw

Tussen een origineel en een compatibel onderdeel kan verschil zitten. Kijk of in de offerte de fabrikant van de opbouw staat.

Standaardonderdeel of patiëntspecifiek ontwerp

Het verschil tussen een standaardopbouw en een onderdeel dat patiëntspecifiek is ontworpen en gemaakt, kan groter zijn dan het verschil tussen origineel en compatibel.

Prothese en laboratorium

Het materiaal en het vakwerk van de bovenbouw vormen bij plannen voor een volledige mond het grootste deel van het totaal.

Latere reparaties

Is de registratie van het onderdeel onvolledig, dan kan een kleine vervanging van een schroef jaren later extra röntgenfoto’s en tijd vragen om het juiste onderdeel te vinden.