Uit welk land komt het Straumann-implantaat?

Straumann werd in 1954 opgericht in het Zwitserse stadje Waldenburg; het begon als een instituut dat zich bezighield met legeringen en precisieonderdelen, en richtte zich in de decennia daarna op tandimplantaten. Vandaag is het het hoofdmerk van een groep met het hoofdkantoor in Bazel, en die groep beheert meerdere implantaatmerken tegelijk, waaronder Neodent. Sommige ‘concurrerende’ merken die u op de markt tegenkomt, zitten dus eigenlijk onder hetzelfde dak.

Het sterkste punt van het merk zijn de publicaties. Achter systemen die al lang worden gebruikt, staan klinische onderzoeken met een opvolging van tien, vijftien en soms meer jaren, en Straumann is een van de systemen die het vaakst in die literatuur voorkomen. Voor de patiënt betekent dat: wat dit implantaat na tien jaar doet, is grotendeels bekend. Bij een nieuw systeem is er meer onbekend, en onzekerheid is op zichzelf een kostenpost.

Het tweede sterke punt is de continuïteit van onderdelen. Bij een systeem dat al decennia wordt gemaakt, is de schroef van een implantaat dat tien jaar geleden is geplaatst, vandaag meestal nog te vinden. Bij een systeem dat van de markt is verdwenen, kan één losgekomen schroef uitdraaien op het vernieuwen van de hele bovenbouw. Dat is een post die nooit op de rekening staat, maar op lange termijn het duurst uitvalt.

Wat het materiaal betreft, zijn er twee dingen die de eigen naam van het merk dragen: implantaatlichamen van een titanium-zirkoniumlegering en een oppervlaktebehandeling met een eigen naam. Dat zijn echte technische verschillen, die in bepaalde situaties, zoals bij smal bot, zinvol kunnen zijn. Maar vrijwel alle hedendaagse implantaten worden gemaakt van titanium of een legering daarvan, en oppervlaktebehandelingen geven vergelijkbare resultaten; het verschil is geen kloof zo breed als de marketingtaal doet voorkomen.

Dan nu wat de prijs niet koopt. De keten die bepaalt of het implantaat over tien jaar nog in uw mond zit, ziet er zo uit: hoeveel implantaten in welk bot en onder welke hoek zijn geplaatst, hoe de brug erop de belasting verdeelt, of factoren als roken en ongecontroleerde diabetes meespelen, en of er regelmatig verzorging plaatsvindt. Het merk is één schakel in die keten; maar een slecht gepland Straumann-implantaat geeft geen beter resultaat dan welk goed gepland systeem ook.

Het praktische gevolg: Straumann is een solide en verdedigbare keuze, vooral als gegevens over de lange termijn en de continuïteit van onderdelen voor u voorop staan. Maar de zin ‘ik heb het duurste gekozen, dus zit ik goed’ klopt niet. Een behandeling die hetzelfde geld besteedt aan planning, een CBCT-scan en het afstellen van de beet op de dag van plaatsing, levert meer op dan een investering in het merk.

Het onderstaande gaat niet over het merk, maar over de keuze voor ‘een duur systeem met een lange geschiedenis’.

Betaalt u een prijsverschil, dan moet worden besproken wat u daarvoor krijgt. Vijf vragen zijn genoeg.

1. 1

   Welke lijn en welke maat?

   Straumann is niet één product; er zijn verschillende ontwerpen van het implantaatlichaam, legeringen en diameters. Het antwoord moet te maken hebben met de breedte en hardheid van uw bot.

2. 2

   Wat verandert het prijsverschil voor mij?

   Het antwoord moet concreet zijn: een optie met kleine diameter bij smal bot, een bepaalde oppervlaktebehandeling of de continuïteit van onderdelen. ‘Hogere kwaliteit’ is geen antwoord.

3. 3

   Worden originele onderdelen gebruikt?

   Op de markt zijn compatibele opbouwdelen van andere fabrikanten. Worden die gebruikt, dan moet dat worden gezegd; want dan dekt het merk waarvoor u betaalt niet het hele systeem.

4. 4

   Krijg ik een implantaatkaart?

   Merk, lijn, diameter, lengte, serienummer en plek van plaatsing. Woont u in het buitenland, dan is dit document in een noodgeval de enige informatie die u heeft.

5. 5

   Wat zou er veranderen als u hetzelfde plan met een ander systeem uitvoerde?

   Een goede tandarts beantwoordt deze vraag zonder moeite. Het antwoord laat zien of de merkkeuze echt een technische onderbouwing heeft.

Is het budget beperkt, dan leveren de vier posten hieronder meer op dan het verschil tussen merken.

De reputatie van dit merk levert een paar uitspraken op die tegen de patiënt werken.

Heeft u voor een duur systeem gekozen, dan haalt u de waarde van die keuze eruit door de documenten te bewaren.

1. Vraag de implantaatkaart

   Merk, lijn, diameter, lengte, serienummer en plek van plaatsing. Zonder deze gegevens kan een tandarts in een ander land niet het juiste onderdeel bestellen.

2. Bewaar de röntgenfoto van na de behandeling

   Het enige document dat laat zien waar het botniveau op de dag van de ingreep lag. Wordt jaren later over verlies gesproken, dan is dit het vergelijkingspunt.

3. Laat ook de gebruikte opbouwdelen vastleggen

   Origineel of compatibel. Is bij een reparatie niet bekend van welke serie het onderdeel is, dan kost het tijd het juiste reserveonderdeel te vinden.

4. Stel een controleschema op

   Het eerste jaar vaker, daarna eens per jaar. Het schema vastleggen zodra de behandeling klaar is, werkt veel beter dan het aan uw geheugen overlaten.

Straumann zit in het hoogste segment. Het verschil heeft niet één bron, en niet alles komt in dezelfde mate bij de patiënt terecht:

Onderzoek en publicaties

Klinische onderzoeken met een lange opvolging zijn kostbaar en dat is terug te zien in de prijs. Wat u ervoor terugkrijgt, is dat bekend is wat het systeem na tien jaar doet.

Materiaal en productie

Implantaatlichamen van een legering en bepaalde oppervlaktebehandelingen zijn duur. In bepaalde situaties, zoals smal bot, maken ze een zinvol verschil; niet in elke mond in dezelfde mate.

Continuïteit van onderdelen

Bij een systeem van tientallen jaren oud zijn reserveonderdelen goed te krijgen. Deze post staat niet op de rekening, maar is op lange termijn de waardevolste.

Planning en vakwerk

Het verschil tussen twee behandelingen met hetzelfde implantaat komt meestal niet van het merk, maar van hier. Moet het budget worden opgerekt, dan is dit de post waarop als laatste mag worden bezuinigd.