Volar, viajar y hacer deporte después de los implantes

La mayoría de las preguntas de esta página corresponden a dos periodos diferentes y, cuando se mezclan, surge una preocupación innecesaria. El primer periodo son los primeros días y semanas después de la cirugía: hay una herida que cicatriza, hay hinchazón y hay riesgo de sangrado. El segundo es el periodo en que los implantes ya se han integrado, el puente se ha asentado y la vida ha vuelto a la normalidad. En el segundo casi no hay limitaciones; en el primero, el plan requiere algo de atención.

Lo importante al volar no es la presión de la cabina, sino la propia cicatrización. En el avión, la presión de la cabina baja por debajo de la del nivel del suelo y el gas de las cavidades cerradas del cuerpo se expande. Esto no afecta a un implante sano; pero si hay un hueco de extracción reciente, un procedimiento cerca de la zona del seno maxilar o una inflamación en curso, el cambio de presión puede aumentar el dolor. La segunda cuestión es más sencilla: estar sentado en un vuelo largo aumenta la hinchazón del primer día y, si hay un sangrado, las posibilidades de actuar son limitadas.

Por eso, la recomendación práctica es esta: no viaje el mismo día de la cirugía y espere al menos un día. En el plan de tres días esto se cumple por sí solo; la cirugía se hace el primer día, los dientes fijos definitivos se colocan el tercero y la vuelta es al final del tercer día. Lo único que hay que cuidar es no reservar el vuelo a mitad del tercer día: después de colocar los dientes definitivos se hacen los últimos ajustes de la mordida y los dientes se fijan después.

Si se ha hecho un procedimiento que afecta a la zona del seno maxilar, la situación es distinta y puede hacer falta esperar más. En ese caso se hablan aparte las pautas sobre sonarse con fuerza, estornudar con la boca cerrada y todo lo que cause cambios de presión. Si esto se aplica a usted se lo dirá su médico; no lo dé por hecho como una regla general.

En el deporte, la lógica es la misma: los primeros días, un esfuerzo intenso que suba la tensión arterial aumenta el sangrado y la hinchazón. Caminar y moverse con suavidad no es un problema, e incluso sienta bien; el trabajo con pesas, correr y el entrenamiento de alta intensidad se aplazan la primera semana. No se recomienda nadar ni ir a la piscina los primeros días, porque la zona que cicatriza entra en contacto con el agua. En los deportes de contacto, el protector bucal es un hábito que debe mantenerse también después del tratamiento.

En cuanto a las preguntas sobre un implante ya integrado, las respuestas tranquilizan. Los arcos de seguridad de los aeropuertos no pitan con los implantes dentales; la cantidad de metal es muy pequeña. Se puede hacer una resonancia magnética: el implante no se mueve ni se calienta durante la prueba; lo único es que puede distorsionar la imagen en los estudios de cabeza y cuello, por lo que hay que decírselo al radiólogo. Una vez terminada la cicatrización, el buceo y los vuelos no suponen ninguna limitación especial.

Esta distinción abarca el periodo después de la cirugía. Cuando la cicatrización ha terminado, la mayoría de estos puntos deja de aplicarse.

En un plan basado en tres días clínicos, el calendario del viaje forma parte del tratamiento. El orden que sigue es el que resulta más cómodo para la mayoría de los pacientes.

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   Envíe las imágenes con antelación

   Si tiene una radiografía panorámica o un CBCT (tomografía computarizada de haz cónico), compártalos antes de venir. Si pensamos que no es candidato, se lo decimos antes de que se ponga en camino; es el único paso que evita un viaje en balde.

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   Alójese cerca de la clínica

   En las grandes ciudades, la distancia se mide en horas. Un trayecto largo por la ciudad el primer día después de la cirugía aumenta la hinchazón y cansa sin necesidad; alojarse cerca hace los tres días mucho más llevaderos.

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   Reserve tres días, es decir, 72 horas

   Tres días desde la cirugía hasta los dientes definitivos: el primer día, cirugía y primera prueba; el segundo, pruebas; el tercero, dientes fijos definitivos. El tratamiento termina el tercer día y los controles siguientes se hacen según el plan de seguimiento de la clínica.

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   Compre un billete de vuelta flexible

   Planifique la vuelta para el final del tercer día, después de que se hayan fijado los dientes definitivos; reservar el vuelo a mitad del día es el error de planificación más frecuente. Si puede, elija un billete modificable: deja margen si el plan cambia.

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   Lleve consigo sus medicamentos y sus informes

   La lista de los medicamentos que toma, sus informes médicos si los tiene y los registros de tratamientos anteriores. Son datos que pueden cambiar el plan y deben traerse por escrito, no de memoria.

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   Hable desde el principio del seguimiento a su vuelta

   Cómo y dónde se harán los controles, adónde acudir si surge un problema y qué informes llevar al médico de su lugar de residencia. En los pacientes que vienen de lejos, estas tres preguntas deben quedar claras antes del tratamiento.

Estas son preguntas que surgen años después y cuya respuesta suele ser tranquilizadora.

Estos errores no tienen que ver con el tratamiento en sí, sino con la planificación que lo rodea, y todos se pueden evitar.

En la mayoría de los pacientes el proceso va así; tiene prioridad el plazo que le indique su médico.

1. Las primeras 24–48 horas

   Reposo, frío y dormir con la cabeza elevada. En este periodo se aplazan los viajes largos, el esfuerzo intenso y los ambientes calurosos. Se puede caminar con suavidad.

2. La primera semana

   La hinchazón remite y el margen de movimiento se amplía. Los viajes cortos no son un problema; el trabajo con pesas y el entrenamiento de alta intensidad todavía son prematuros. La piscina y el mar pueden plantearse hacia el final de esta semana.

3. La segunda y la tercera semana

   En la mayoría de los pacientes empieza la vuelta progresiva al deporte. En los deportes de contacto, el uso de protector bucal se plantea en este momento y debe convertirse en un hábito permanente.

4. A largo plazo

   Volar, bucear, la alta montaña y cualquier deporte están permitidos. Lo único que queda es protegerse en los deportes de contacto y seguir con los controles periódicos.

Estas son partidas que no aparecen en el presupuesto pero que salen de su bolsillo. Hay que tenerlas en cuenta al comparar.

Cuántas veces hay que ir y volver

En un tratamiento que se alarga durante meses pueden hacer falta cuatro o cinco viajes. En un plan que cabe en tres días clínicos, esta partida se cierra de una vez; en los pacientes que vienen de fuera, la diferencia puede ser mayor que la diferencia en el precio del tratamiento.

Alojamiento

Hay que calcularlo sobre tres días, es decir, 72 horas. Como el tratamiento termina el tercer día, no necesita alargar la estancia; elegir un sitio cerca de la clínica hace los tres días más llevaderos.

Días de trabajo perdidos

Es la partida que la mayoría de los pacientes nunca calcula. En un tratamiento largo, cuando se suman los días de permiso, puede salir una cifra considerable.

Los controles posteriores

Como el tratamiento termina el tercer día con los dientes definitivos, no hay una segunda visita de tratamiento. Dónde y con qué frecuencia se harán los controles rutinarios debe hablarse antes del tratamiento; el plan se organiza en función de ello.